Tumor im Kopf / Gehirntumor

Tumor im Kopf: Gehirntumor – Symptome und Behandlung

Tumor-Erkrankungen des Kopfes umfassen Tumore im Kopf bzw. Gehirnrumore selbst und die der umgebenden Strukturen: also Hirnhaut, Knochen, Schädelbasis, Felsenbeine, Nasennebenhöhlen und Augen. Von den vielen gutartigen Gehirntumoren (benignen), die oft heilbar sind, sind die bösartigen Tumore (malignen/Krebs) zu unterscheiden. In der Neurochirurgie der Beta Klinik Bonn sind wir auf die Behandlung von Tumoren im Kopf spezialisiert.

Gehirntumore: Gutartige und bösartige Tumore

Gutartige Tumore: Behandlung von Gehirntumoren

Zu den am häufigsten auftretenden intrakraniellen (im Schädel gelegenen) gutartigen Tumoren zählen Tumore des sogenannten Kleinhirnbrückenwinkels (Akustikusneurinome) und die der Hirnhaut (Menigeome). Sie können oft durch einen mikroneurochirurgischen Eingriff komplett entfernt werden und sind somit heilbar.

Bösartige Tumore: Behandlung von Tumoren im Kopf

Zu den am häufigsten auftretenden bösartigen Tumoren zählen Metastasen, also Tumore, die über den Blutweg von einem Primärtumor aus (Lunge, Darm etc.) eingeschleppt wurden. Primärtumore bezeichnen das Ursprungsgewebe, von dem aus sich Metastasen gebildet haben.

Daneben gibt es die aus dem Stützgewebe des Gehirns („Glia“) entstandenen Tumoren,  die sogenannten Gliome (hirneigene Tumoren). Nach Wachstumsverhalten unterscheidet man Grad 2 (langsam wachsend), Grad 3 (schneller wachsend) und Grad 4 (sehr schnell wachsend). Die Zellen der Glia bestehen aus Astrozyten, aus denen die Astrozytome entstehen und Oligodendrozyten aus denen die Oligodendrogliome entstehen. Der leider häufigste häufigste hirneigen Tumor ist das sogenannte Glioblastom Grad 4, der aus den Astrozytomen Grad 2 und Grad 3 hervorgehen kann. Das bedeutet dass diese Tumoren grundsätzlich trotz ihres langsamen Wachstums in der Grad 2 und Grad 3 Phase als bösartig zu werten sind.

Eine Heilung ist dabei nur in seltenen Fällen möglich. Aufgabe der Neuroradiologie und Neurochirurgie ist hier die Diagnosesicherung (Abgrenzung von Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen oder Erscheinungsformen, die aber potentiell heilbar sind), der Erhalt der Lebensqualität und die Lebensverlängerung.

Neben der Einteilung nach Graden, dem sogenannten Grading, gibt es auch noch weitere Einteilungen zur Klassifikation von Tumoren des zentralen Nervensystems der WHO.

Symptome Hirntumor

Die Symptome von Hirntumoren hängen sehr von der Lokalisation, ihrer Wachstumsgeschwindigkeit und ihrer Größe ab. Folgende Symptome können zum Beispiel bei einem Hirntumor auftreten:

Diagnose Hirntumor

Die Abklärung und Diagnose von Hirntumoren in der Beta Klinik umfasst neben der unverzichtbaren Bildgebung, die heutzutage primär mit dem MRT erfolgen sollte, auch die neurochirurgische Biopsie, also Gewebeprobenentnahme.

Neben der Abbildung von anatomischen Strukturen mit oder ohne Kontrastmittel erlaubt die Magnetresonanztomographie (MRT) auch die Darstellung von Stoffwechselprozessen, z. B. durch sogenanntes Diffusions- und Perfusions-Imaging oder Spektroskopie. Da es hier um die Abbildung von Körperfunktionen geht, ist oft von funktioneller Magenetresonanztomographie (fMRT) die Rede. Präoperativ können zur Darstellung der dem Tumor benachbarten Hirnfunktionen und Bahnsysteme die funktionelle FMRT-Technik (sog BOLD-Imaging) und die Traktografie (Diffusion Tensor Imaging, DTI ) verwendet werden.

Eine CCT (Cranielle Computertomographie) wird man primär für die OP-Planung einsetzen oder wenn sich die Frage nach Verkalkungen oder anderen Besonderheiten stellt, die neben der MRT noch eine CT erforderlich machen.

Behandlung von Hirntumoren / Tumoren im Kopf

In Abhangängigkeit von Schweregrad, Gutartigkeit/Bösartigkeit sollte versucht werden, den Gehirntumor möglichst vollständig zu entfernen. Dies erfolgt heutzutage häufig in einer mikrochirurgischen Operation, in der der Operateur millimetergenau zum betroffenen Gewebe navigieren kann. Die hirneigenen Tumoren (Gliome) können biologisch nie vollständig entfernt werden. Deshalb hat neben der Operation die Nachbehandlung mit intelligenten Strahlen- und Chemotherapeutischen Konzepten  eine sehr hohe Bedeutung.

Als einer der ersten Einrichtungen in Europa bietet das Zentrum für Funktionelle Neurochirurgie in der Beta Klinik ein schonendes, risikoarmes und hochmodernes Verfahren zur Behandlung von Hirntumoren und anderen Weichteilveränderungen des Gehirns an: Die MRT-gestützte Laserablation (Verödung) mit der Visualase-Technologie von Medtronic. Erfahren Sie hier mehr über die neueste Behandlungsmethode von Gehirntumoren wie die malignen Gliome und Metastasen. Auch solche, die resistent gegen Bestrahlung sind oder Tumore im Kopf, die aufgrund ihrer Lage als inoperabel gelten, sind in der Therapie oft zugänglich.